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对于年轻女性患者来说,冷冻卵子受精的移植成功率与新鲜卵子受精的移植成功率相似,但对于年龄较大的女性来说,新鲜卵子比冷冻卵子好,也就是说,对于35岁的女性,如果冷冻卵子超过20个,可以选择冷冻卵子,相反,建议选择新鲜卵子,在试管婴儿中,使用新鲜卵子的成功率高于冷冻卵子,但需要注意的是,除卵子外,精子质量、子宫环境、情绪、医疗技术水平等试管婴儿的成功率也是影响成功率的重要因素。
高龄试管选择供卵还是自卵?
46岁的老年妇女如果想通过试管婴儿怀孕,需要看自己的卵子质量和可用性。当自己的卵子质量很差,不能使用时,可以选择卵子供应的形式来帮助怀孕,但前提是自己的卵巢功能也可以怀孕,否则做试管是没有用的。
当你的卵子不可用时,你可以供卵试管
体外受精技术主要帮助不孕症或老年女性朋友达到怀孕的目的,但前提需要怀孕卵巢和胚胎精子和卵子,卵子体外受精主要意味着患者的卵子不能使用,然后借用第三方卵子和夫精结合胚胎移植到患者体内,如果你能使用自然是最好的,如果你不能选择卵子也是可行的。
试管受精卵选择冷冻卵还是新鲜卵?
对于年轻女性患者来说,冷冻卵子受精的移植成功率与新鲜卵子受精的移植成功率相似,但对于年龄较大的女性来说,新鲜卵子比冷冻卵子好,也就是说,对于35岁的女性,如果冷冻卵子超过20个,可以选择冷冻卵子,相反,建议选择新鲜卵子,在试管婴儿中,使用新鲜卵子的成功率高于冷冻卵子,但需要注意的是,除卵子外,精子质量、子宫环境、情绪、医疗技术水平等试管婴儿的成功率也是影响成功率的重要因素。
试管是新鲜卵还是冷冻卵?目前,中国一些女性选择冷冻卵子来保持生育能力,但在使用当天,她们可能会更纠结是使用冷冻卵子还是新鲜卵子。接下来,让我们对此有一个详细的了解。
对大多数女性患者来说,使用新鲜卵子的成功率高于冷冻卵子;
对于年轻患者使用冷冻卵子作为试管婴儿,受精率和妊娠率与新鲜卵子患者相似,冷冻卵子复苏成功率为90%-97%、临床妊娠率36%-61%;
然而,根据更多的研究,例如,意大利对12万试管婴儿周期的一项研究表明,每次移植冷冻卵胚的妊娠率为9%,而新鲜卵胚的妊娠率为5%。
一般来说,新鲜卵子受精移植的成功率高于冷冻卵子移植。需要注意的是,35岁以上的女性生育能力会下降。这个年龄段一般需要冷冻20个卵子,才有77%-90%的机会生一个宝宝。如果只冷冻10个卵子,成功率会降到50%-69%。同样,女性年龄越大,同样的20个卵子。做试管,促排卵方案选择大促好还是微促好?
传统的促排卵方案主要包括:传统的超促排卵方案、高孕酮状态下的卵巢刺激方案(PPOS方案)、微刺激方案和自然周期方案。今天,枝枝将告诉你一些常用的促排卵方案的优缺点。
也就是说,多个卵泡通过药物刺激发育,从而获得更多的卵母细胞。该方案的目的是获得足够数量的卵子,以获得足够的胚胎,以确保两个胚胎植入子宫,剩余的胚胎可以冷冻以备将来使用。
优势:常用方案包括长方案、短方案、超长方案、超短方案等。通过这种方法,将减少再次促进排卵刺激的可能性,最大限度地提高每个刺激周期的怀孕机会。研究表明,超级排卵后,大约有15个卵子,累计妊娠率最高。这是临床医生倾向于采用排卵促进计划的一个重要原因,已成为主流计划。
劣势:注射大剂量促排卵药物是IVF的主要成本之一;在卵泡生长的后期,由于多个卵泡的生长,患者会出现胸胀、腹胀、疲劳等不适。如果病情严重,可能会出现卵巢过度刺激综合征,需要住院治疗。如果这个周期的治疗失败,需要休息几个月才能进入第一周。
这些微刺激方案的共同特点是单独使用口服促排卵药物(氯米酚或来曲唑)和/或使用低剂量促性腺激素(Gn≤150U/d),通常少于8个卵子。
优势:药物用量少,成本低,可连续进周取卵。联合冷冻胚胎移植可以提高累计妊娠率。研究发现,与拮抗剂相比,氯米酚微刺激方案对卵巢储备不足的患者的妊娠率和活产率在两种卵巢刺激方案中没有差异,而微刺激方案中的促排卵剂量较少,卵巢刺激时间较短,显著减轻了患者的经济和心理负担。
劣势:由于卵子数量少,周期取消率显著增加,患者可能需要多次促进排卵。主要用于卵巢功能不全、老年和复发性失败的患者。
在早期卵泡期添加外源性孕酮和促性腺激素,以刺激卵巢,模拟黄体期的高孕激素状态。
优势:早发性LH峰控制在促排卵治疗中;降低卵巢刺激性药物的成本;降低卵巢过度刺激综合征的发生率。
劣势:由于卵泡期使用孕酮,影响内膜发育,常规全胚冷冻会延长部分患者的治疗时间。适用于卵泡期卵巢早期刺激和早期排卵,对拮抗剂抑制不敏感的人群。
自然周期计划,或改善自然周期计划,根据患者月经周期的规律进行B超声检测,以监测卵泡发育的优势时机,结合性激素的变化,确定取卵的时机。在任何时候,LH峰都可能出现在自然周期中,导致卵泡提前排出的风险增加,或需要紧急取卵,这将影响卵子获取率和卵子质量,导致取消周期显著增加。现在很少用于临床实践。
优点:改进口服氯米酚1粒至扳机日,可有效控制早发性LH峰,提高获卵率,提高卵子质量,获得优质胚胎。
劣势:可能需要多次取卵。
总结:
简而言之,促进治疗又短又快,可能不得不忍受一些不适反应,微刺治疗相对舒适,但可能不得不反复进入一周取卵。如果是卵巢功能良好的患者,不妨选择促进计划,估计一个月后可以晋升为母亲,对于卵巢功能差的人,不妨选择微刺激计划,用药少,成本低,联合冷冻胚胎,冷冻移植也可以获得相当大的累积妊娠率。
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